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公务员体检血常规报告这些可能是癌症信号?

www.tjpioneer.com.cn 来源:本站 发布时间:2023-3-17 12:42:22 浏览量:

   


血常规、肿瘤标志物、超声、CT......是大家熟知的常规体检项目。如果其中的指标出现异常,我们该如何理解?和肿瘤会有关系吗?

35岁的刘女士是一名公务员,今年参加了单位组织的体检,随后的报告单上出现了个别小箭头,怀着忐忑的心情,挂了门诊医生的号,走进诊室询问究竟......

专家提醒:拿到体检报告后,如果出现以下这些字眼,要提高警惕,最好找专科医生进一步检查或确诊。

 
01
化验检查中的“蛛丝马迹”

 

 

1.血常规

 血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板。如果这些指标只是轻度的升高或降低,不用太担心。如果出现明显异常,可能提示恶性肿瘤可能,需要进一步检查。比如:

01.白细胞明显升高伴血红蛋白降低(贫血)和血小板减少(容易出血),要警惕急性和慢性白血病的发生;

02.以淋巴细胞为主的白细胞明显升高,要注意进一步检查排除急、慢性淋巴细胞性白血病可能;

03.白细胞、红细胞和血小板同时减少(三系减少)多见于再生障碍性贫血,也可能为低增生性急性白血病或者骨髓增生异常综合征;

04.非血液系统的恶性肿瘤有时也会出现白细胞的异常明显升高;如肝癌、骨肉瘤等恶性肿瘤引起的类白血病样反应;

05.血小板计数升高常见于原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期等骨髓增殖性疾病,也见于非血液系统恶性肿瘤比如肺癌、肠癌等;

6.很多肿瘤发展到一定程度可能会出现血红蛋白降低(贫血),多与营养不良及慢性失血有关。

2.血生化

 主要包括肝、肾功能以及血糖、血脂、心肌酶、电解质等检验项目。如果出现某些指标的异常也要警惕癌症可能,需进一步检查排查。

如肝功能提示转氨酶和胆红素的异常,通常表示肝脏问题,要进一步检查以排查肝、胆、胰方面的疾病,其中包括肝、胆、胰腺恶性肿瘤。

肾功能也是一样,如果肾功能有明显的异常,要去进一步检查寻找原因,包括原发肾脏肿瘤及恶性肿瘤引起的肾功能异常(不太常见)。

碱性磷酸酶明显升高,注意排查骨肿瘤(包括原发骨肿瘤和其他癌症骨转移)和肝脏肿瘤,多发性骨髓瘤引起的多发骨质破坏也会引起碱性磷酸酶升高。出现血钙升高也要注意。肿瘤骨转移发生骨破坏,血钙可能会升高,另一个血液肿瘤就是多发性骨髓瘤,往往也表现为高钙血症,需要进一步检查来明确疾病类型。

乳酸脱氢酶(LDH)同样没有特异性,就肿瘤方面来说,在多种血液淋巴系统肿瘤中可能会有较明显升高,比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤,且与肿瘤增殖浸润、严重程度、肿瘤负荷有关,可用于协助诊断、疗效监测以及预后评估。

要注意的是,这些检查都没有特异性,千万不要简单地把指标异常和癌症画等号,要进一步找专科医生就诊确认。

3.肿瘤标志物

从名称可以看出,肿瘤标志物跟肿瘤的关系相对来说更特异一些,但也同样不能简单地对号入座。事实上,这些所谓的肿瘤标志物升高,并不一定是得了癌症,而得了癌症的人也完全可以肿瘤标志物正常。体检发现肿瘤标志物升高,建议找肿瘤专科医生咨询,医生会根据具体情况,综合多方面的因素分析,有的定期随访复查就可以,有的要进一步做针对性检查。

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