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中风患者擅自停药 二度中风机率大增

www.tjpioneer.com.cn 来源:本站 发布时间:2018-5-14 11:01:42 浏览量:

  

 缺血型中风患者需要长时间服用抗血小板药物,才能减少二度中风机率,即使是年轻、中壮年中风患者,也不例外。一名年约40岁男性患者因抽烟、高血压控制不好,而发生缺血型中风,他以为自己年轻力壮,便擅自停用抗血小板药物,没想到一年后竟二度中风,复原状况大不如前。

 

中风患者擅自停药 二度中风机率大增

 

代体检认识的医生表示,虽然缺血型中风患者以年长者居多,但门诊有时还是会遇到年轻、中壮年中风患者,而这些患者常自认年轻、复原速度快而轻忽二度中风严重性,有的患者甚至擅自停用抗血小板药物,就在两、三年内中风复发。

 

抗血小板药物中,阿司匹林为常见第一线用药,但有部分患者长时间服用阿司匹林,却会产生胃痛、胃溃疡、肠胃道出血、解黑便等副作用,当肠胃道大量出血,可能引发贫血,患者动作就会比较迟钝,也常头晕、身体极度虚弱;陈志弘主任指出,肠胃道本来就不好、年纪大与合并使用止痛药物的患者,更容易产生药物副作用,就很可能因为这些副作用,而擅自停用抗血小板药物,中风风险也就大幅上升。

 

新型抗血小板药物 较不会引发胃溃疡

 

目前有许多种抗血小板药物可供选择,患者服用阿司匹林时,一旦胃痛、胃不舒服,其实可与医师讨论,以评估是否需要换药。陈志弘主任进一步指出,若胃镜检查发现已有胃溃疡,就要考虑改换新型抗血小板药物,部分新型抗血小板药物已有健保给付,而这类药物较不容易产生胃出血、胃溃疡等副作用,也能帮助预防二度中风,提供患者多一种选择。

 

代体检认识的医生提醒,患者若在服用阿司匹林等抗血小板药物,看其他科别时,一定要先告知医师,如果需要拔牙、进行手术,可能需要事先停药,以免增加出血机率。

 

避免中风复发 三高控制+戒烟+规律用药

 

代体检认识的医生也叮咛,高血压、高血脂、高血糖等三高患者,抽烟与曾发生暂时性脑缺血发作的患者等,都是中风高风险族群,除了要控制三高问题,也要注意饮食均衡、清淡、规律运动,更要戒烟。曾中风的患者,千万别擅自停用抗血小板药物,以免发生二度中风悲剧,若有相关副作用,一定要回诊,与医师沟通、讨论。

 

 

 

 


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