3.2.6 真性红细胞增多症
1）病史询问要点：有无慢性缺氧性疾病（如肺原性心脏病、先天性心脏病、严重睡眠呼吸暂停综合征等）史及高原居住史、生理性脱水病史等，病史询问的目的是排除继发性红细胞增多症。
2）查体要点：本病多发生在中老年人，平均发病发病年龄50-60岁。临床上常呈多血质表现、脾肿大、高血压等。
3）辅助检查要点：血常规检查血红蛋白≥180 g/L（男）、≥170 g/L（女）；红细胞数≥6.5×1012/L（男）、≥6.0×1012/L（女）；血细胞比容≥0.5。血常规常呈三系增高。
继发性红细胞增多症者是否合格，需视病因情况而定。对一时性脱水所致血红蛋白含量及红细胞计数略超过参考值、经正常饮水可纠正者，可作出合格的结论；对高原性红细胞增多症，因不影响正常工作，且考生一旦返回平原后红细胞等血液指标高会逐渐恢复，故对此类考生，只要超声心动图没有心脏器质性改变，可按合格处理；对其他病理因素所致者，应根据原发病性质，作出不合格结论。
真性红细胞增多症，不合格。
