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公务员体检骨髓病贫血诊断要点

www.tjpioneer.com.cn 来源:本站 发布时间:2023-6-2 13:37:19 浏览量:

   

血常规:呈大细胞性贫血特征,白细胞和血小板也常减少。

 

若不能确定贫血性质,可根据当地条件选择进一步检测项目,如血清维生素B12、叶酸和红细胞叶酸测定等,以确立诊断及结论。

 

3.2.4 骨髓病性贫血

 

1)病史询问要点:有无引起骨髓病性贫血的原发疾病史(急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症及转移癌等),有无骨痛、骨折史。

 

2)查体要点:注意贫血、肝脾肿大及原发疾病的相关体征。

 

3)辅助检查要点:血常规检查呈正常细胞性贫血。

 

对贫血、骨痛伴无确切原因可解释的肝脾肿大等可疑病例,必要时可组织会诊或做进一

 

步检查,如骨X线片有无骨质破坏,骨髓片有无瘤细胞,以及有无幼粒幼红细胞血像等,以明确诊断。

 

3.2.5 溶血性贫血

 

1)病史询问要点:血管内溶血为急性,多较严重,在体检中少见;体检中若发现本病,多为慢性血管外溶血所致,应询问苍白、乏力的起病时间,先天性者常为自幼起病,后天性者应询问有无输血、服用特殊药物或食物及相关原发疾病史。

 

2)查体要点:注意有无皮肤黏膜苍白、心率加快、巩膜黄染、肝脾肿大等体征。

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